โรงเรียนบ้านควนเนียง

หมู่ที่ 3 บ้านบ้านควนเนียง ตำบลพรุพี อำเภอบ้านนาสาร จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84270

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

077-380121

หลอดเลือด อธิบายเกี่ยวกับการเกิดโรคและพยาธิวิทยาของโรคเชินไลน์เกอโนช

หลอดเลือด โรคเชินไลน์เกอโนชเป็นหลอดเลือดอักเสบริดสีดวงทวาร ที่โดดเด่นด้วยการสะสมของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันที่มี IgA ระดับ ATs ในผนังของหลอดเลือดขนาดเล็กโดยมีลักษณะผื่นเลือดออกที่สมมาตร โรคไขข้อ ช่องท้องและไตอักเสบ อุบัติการณ์คือ 14 ต่อประชากร 100,000 คน ผู้ชายส่วนใหญ่ป่วยบ่อยกว่า 2 เท่า นานถึง 20 ปี 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย อุบัติการณ์สูงสุดอยู่ในฤดูใบไม้ผลิ สาเหตุสารติดเชื้อ ส่วนใหญ่มักกลุ่ม A p สเตรปโทคอกคัสในเลือด

รวมถึงไมโคพลาสมา ไวรัสทางเดินหายใจ สารก่อภูมิแพ้ในอาหาร แมลงกัดต่อย ยา รวมถึงการเตรียมภูมิคุ้มกันวัคซีน อิมมูโนโกลบูลิน สามารถทำหน้าที่เป็นปัจจัยกระตุ้น การเกิดโรคและพยาธิวิทยา การเกิดโรคขึ้นอยู่กับการอักเสบที่เกิดจากการไหลเวียนของภูมิคุ้มกันเชิงซ้อน องค์ประกอบของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกัน ที่วางอยู่บนผนังของหลอดเลือดขนาดเล็กรวมถึง AT ของคลาส IgA ซึ่งเป็นส่วนประกอบของคอมเพล็กซ์ เมนตา C3 พร็อพดิน

หลอดเลือด

การตรึงคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันบนผนังหลอดเลือด ทำให้เกิดการกระตุ้นระบบเสริมและการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือด การก่อตัวของลิ่มเลือดทำให้เกิดการหยุดชะงักของจุลภาค การเพิ่มขึ้นของการซึมผ่านของผนังหลอดเลือด ที่ได้รับผลกระทบทำให้เกิดโรคเลือดออก การมีส่วนร่วมที่พบบ่อยที่สุดของหลอดเลือดของไต น้ำเหลืองและผิวหนัง การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในไตแตกต่างกันไป ตั้งแต่โกลเมอรุโลเนไพรติสที่มีการแพร่กระจายโฟกัส

ซึ่งไปจนถึงโกลเมอรุโลเนไพรติสที่มีเสี้ยว กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนเผยให้เห็นการสะสมของมีแซงเจียลเซลล์ และชั้นเนื้อประสานพบในผนังของหัวใจคล้ายกับในโรคเบอร์เกอร์ เช่นเดียวกับโรคของเบอร์เกอร์ IgA ถูกตรวจพบในแหล่งสะสม ดังนั้น จึงเสนอให้พิจารณาว่าโรคของเบอร์เกอร์เป็นตัวแปรโรคโมโนซินโดรม ของโรคเชินไลน์เกอโนชในผู้ใหญ่ การจำแนกประเภท ไม่มีการจำแนกประเภทที่ยอมรับโดยทั่วไป การวินิจฉัยควรระบุกลุ่มอาการที่มีอาการเฉพาะ

ภาพทางคลินิก โดยทั่วไปจะเริ่มมีอาการเฉียบพลันโดยมีไข้ถึงค่าไข้ย่อย อ่อนแรง วิงเวียน อาการของโรคต่อไปนี้เป็นลักษณะเฉพาะ โรคผิวหนังในระยะต่างๆ ของโรค ผู้ป่วยทุกรายมีอาการทางผิวหนัง ลักษณะดังต่อไปนี้ของผื่นเป็นลักษณะเฉพาะ จุดเล็กๆ ลมพิษไม่ค่อยสมมาตร เส้นผ่านศูนย์กลางเฉพาะจุดตั้งแต่ 2 ถึง 5 มิลลิเมตร จุดต่างๆ ไม่เพียงแต่มองเห็นได้ด้วยตาเท่านั้น แต่ยังมองเห็นได้ชัดเจนอีกด้วย ดังนั้นโรคผิวหนังจึงเรียกว่า จ้ำที่สัมผัสได้ เมื่อกดจุดจะไม่หายไป

ผื่นจะหายไปใน 2 ถึง 3 วัน การแปลทั่วไปของผื่น แขนขาส่วนล่าง ก้น พื้นผิวยืดของปลายแขน ไหล่ พื้นที่ของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ลักษณะที่ปรากฏหรือความรุนแรงของผื่นในตำแหน่งตั้งตรง มักพบผื่น 2 ถึง 4 คลื่น ดังนั้น จึงสามารถปรากฏทั้งองค์ประกอบเก่า และสดบนผิวหนังได้ในเวลาเดียวกัน ความเสียหายต่อข้อต่อสังเกตได้ใน 59 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ของกรณี มีแผลสมมาตรของข้อต่อขนาดใหญ่ส่วนใหญ่ แขนขาที่ต่ำกว่าบ่อยกว่าในผู้ใหญ่มากกว่าในเด็ก

ซึ่งมีอาการปวดข้อบวมและข้อจำกัดในการทำงาน โดยปกติโรคข้ออักเสบจะรวมกับปวดกล้ามเนื้อ และบวมที่แขนขาที่ต่ำกว่า ระยะเวลาของโรคข้อมักไม่เกิน 1 ถึง 2 สัปดาห์ ความเสียหายร่วมกันมีลักษณะเป็นลูกคลื่น การก่อตัวของความผิดปกตินั้นผิดปกติ อาการท้องผูกพบใน 70 เปอร์เซ็นต์ของกรณี มีอาการปวดท้องรุนแรงและอาการป่วยอย่างกะทันหัน คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง อาการปวดท้องเกี่ยวข้องกับการซึมผ่านของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้น

รวมถึงการรั่วไหลของพลาสมาจากหลอดเลือดสู่ผนังลำไส้ ผู้ป่วยครึ่งหนึ่งมีเลือดออกในทางเดินอาหาร การเจาะลำไส้เนื่องจากขาดเลือดนั้นหาได้ยากในเด็ก ภาวะลำไส้กลืนกันเป็นไปได้ ทำอันตรายต่อไต เกิดขึ้นใน 10 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของกรณีและตามกฎแล้วจะเป็นตัวกำหนดพยากรณ์โรค การพัฒนาของโกลเมอรุโลเนไพรติส มักพบในผู้ใหญ่มากกว่าในเด็ก มักรวมกับเลือดออกในลำไส้ การพัฒนาของการที่ปัสสาวะมีสีที่เปลี่ยนแปลงไปที่แยกได้

การรวมกันของโปรตีนในปัสสาวะเป็นลักษณะเฉพาะ โรคไตและความดันโลหิตสูงเป็นของหายาก ความเสียหายของไตถือเป็นสัญญาณของความเรื้อรังที่น่าจะเป็นของโรค ด้วยปัสสาวะและโปรตีนอย่างต่อเนื่อง การพัฒนาของเอชพีเอ็น ทำอันตรายต่อระบบประสาทส่วนกลาง สังเกตได้น้อยมากและเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการปวดหัว อาการชัก การเปลี่ยนแปลงสถานะทางจิต โรคระบบประสาทส่วนปลาย ความผิดปกติของเลือดออกในระบบประสาทส่วนกลาง

รวมถึงเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นนอก โรคหลอดเลือดสมองเหตุหลอดเลือดสมองอุดตันนั้นหายากมาก การวินิจฉัยเกณฑ์การจำแนกประเภทของสมาคมโรคข้ออเมริกัน 1990 สามารถใช้ในการวินิจฉัยเพิ่มเติมได้ จ้ำที่เห็นได้ชัดในกรณีที่ไม่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ อายุไม่เกิน 20 ปี ปวดท้องกระจาย กำเริบหลังรับประทานอาหารมีเลือดออกในลำไส้ การแทรกซึมของแกรนูโลไซติคของผนังหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ เมื่อตรวจสอบวัสดุที่ได้จากการตรวจชิ้นเนื้อ

การวินิจฉัยถือว่าเชื่อถือได้เมื่อมีเกณฑ์ 2 ข้อขึ้นไป การวิจัยในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ ไม่มีเครื่องหมายในห้องปฏิบัติการเฉพาะของโรคเฮนอ็อคเชินไลน์ การวิเคราะห์เลือดทั่วไป เม็ดเลือดขาวในระดับปานกลางการเปลี่ยนแปลง ของสูตรเม็ดเลือดขาวไปทางซ้ายตรวจพบ ESR เพิ่มขึ้น เนื้อหาของเกล็ดเลือดเป็นเรื่องปกติ การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป ตรวจหาปัสสาวะ โปรตีนในปัสสาวะ การศึกษาภูมิคุ้มกัน การเพิ่มขึ้นของค่าไตเตอร์ของแอนติบอดีO พบได้ในเด็ก 30 เปอร์เซ็นต์

การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับเลือด มีความจำเป็นต้องดำเนินการกับอาการท้องร่วง การตรวจทางอิมมูโนฮิสโตเคมีของบริเวณผิวหนัง ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ ช่วยให้คุณสามารถระบุการแทรกซึมของเม็ดเลือดขาวใน หลอดเลือด การสะสมของสารเชิงซ้อนภูมิคุ้มกันที่มีคลาส IgA ของ AT สารที่เหมาะสมและส่วนประกอบ C3

การตรวจชิ้นเนื้อไตแสดงสัญญาณของโกลเมอรุโลเนไพรติส การชลประทานให้ความสนใจกับข้อบกพร่องในการเติมขนาดใหญ่ ซึ่งชวนให้นึกถึงภาพเอกซเรย์ของโรคโครห์นหรือเนื้องอก การส่องกล้องด้วยอาการท้องร่วงจะช่วยระบุลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีเลือดออก หรือกัดกร่อนการพังทลายของกระเพาะอาหารลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่

 

 

 

อ่านบทความอื่นๆที่น่าสนใจต่อได้ที่ สมอง อธิบายเกี่ยวกับการรักษารวมถึงวิกฤตของความดันโลหิตสูง